Aanmeldformulier nieuwe leden

    Velden met een * zijn verplichte velden.

    Naam*
    Geslacht*
    Geboortedatum*
    Adres*
    Postcode*
    Plaats*
    Telefoon
    Mobiele telefoon
    E-mail*
    Connectie met bestaand(e) lid/leden. Zo ja, wie?*

    Vul hieronder eventuele gezinsleden in die op hetzelfde adres wonen

    Gezinslid 1

    Naam
    Geslacht
    Geboortedatum
    Telefoonnummer
    Mobiele telefoon
    E-mail

    Gezinslid 2

    Naam
    Geslacht
    Geboortedatum
    Telefoonnummer
    Mobiele telefoon
    E-mail

    Gezinslid 3

    Naam
    Geslacht
    Geboortedatum
    Telefoonnummer
    Mobiele telefoon
    E-mail

    Gezinslid 4

    Naam
    Geslacht
    Geboortedatum
    Telefoonnummer
    Mobiele telefoon
    E-mail
    Ik heb de privacyverklaring gelezen, geef toestemming om mijn gegevens te verwerken en ga akkoord met wat Vriendenkring van Gaal wel en niet met mijn gegevens doet.